En el contexto de la contingencia de salud pública por la pandemia del Covid-19 (nuevo coronavirus), que también está afectando a la provincia; considerando el ingreso a la fase 4 del brote en nuestro país y teniendo en cuenta la resolución oficial que dispone instrucciones para la coordinación de la Red Pública y Privada de Salud, por parte de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, como parte también del Plan de Mitigación para enfrentar la situación actual; el Servicio de Salud Osorno (SSO) informa que se definió la organización de la red asistencial local de la siguiente manera:
La Unidad de Emergencia del Hospital Base San José de Osorno, se definió para la atención de consultas de urgencia en las siguientes situaciones:
· En adultos: para consultas sólo por causa respiratoria.
· En usuario/as pediátricos: todo tipo de consultas de urgencia (incluyendo cirugías de urgencia), para lo cual se trasladó la Unidad de Emergencia Pediátrica transitoriamente a otra área del hospital (por entrada principal del establecimiento) para separar los flujos con respecto a la Unidad de Emergencia de Adultos.
· En ámbito gineco-obstétrico: todo tipo de consultas de urgencia (incluyendo cirugías) por esta causa, incluyendo parto inminente.
· Todo lo anterior es independiente de la previsión de los usuario/as.
La Clínica Alemana de Osorno se definió para la atención de consultas de urgencia en las siguientes situaciones:
· En Adultos: para toda consulta de urgencia de causa no respiratoria (incluyendo cirugías de urgencia), independiente de la gravedad y por tanto de si requiere resolución quirúrgica o no.
· En este sentido se deja establecido que el establecimiento deberá proceder con la constatación de lesiones y realizar las alcoholemias cuando así sea requerido, así como resguardar la cadena de custodia en consultas por delitos de mayor connotación social.
· Todo lo anterior es independiente de la previsión de los usuario/as.
Para los demás establecimientos de la Red Asistencial de la provincia, en caso de que la situación clínica del usuario/a que consulta en las Unidades y/o servicios de Urgencia, sobrepase el nivel de resolutividad local, debe ser derivado a Hospital Base San José de Osorno o Clínica Alemana de Osorno, según definición anterior.
Las consultas de morbilidad aguda se suspenden en Clínica Alemana de Osorno por el periodo de la contingencia.
En Hospital Base San José de Osorno, Hospital de Purranque y Clínica Alemana de Osorno se suspenden todas las cirugías electivas por el periodo de contingencia.
En Clínica Alemana de Osorno se mantienen cirugías mayores prioritarias y/o urgencias relativas en ámbitos Vascular, Neuroquirúrgico, Traumatológico, Oncológico, entre otros.
Los controles de carácter impostergable se mantendrán por este periodo (controles de niño sano, control de embarazadas, pacientes de alto riesgo, pacientes oncológicos u otros) en la Red Asistencial.
Los controles de usuario/as crónicos se difieren por la contingencia, realizando seguimiento telefónico o visitas domiciliarias en los casos que se requieren. Además, se dispensarán medicamento por 90 días en los establecimientos o con entrega a domicilio de los casos según situación de vulnerabilidad o dependencia de los usuario/as y en el caso de aquellos de otras comunas que se controlan en Hospital Base San José de Osorno, se hará coordinación territorial con los establecimientos de APS para hacer llegar los medicamentos a los usuario/as. En caso de descompensaciones de sus patologías de base se procede según lo definido para atención de Urgencia.
Hospitalizaciones
· Se define al Hospital Base San José de Osorno como el Centro de Referencia Provincial para la hospitalización de todo caso Covid-19 (+).
· Además, se define al Hospital Base San José de Osorno como el Centro de Referencia Provincial para la hospitalización de usuario/as pediátricos por cualquier causa y para partos de urgencia y/o programados, ya que cuenta con Unidad de Paciente Crítico Neonatal en caso de requerirse.
· La Clínica Alemana de Osorno se define como el Centro de referencia para la provincia de Osorno para la Hospitalización de usuario/as adultos por causas no respiratorias.
Para los demás establecimientos de la Red Asistencial de la provincia, en caso de que la situación clínica del usuario/a adulto cumple con criterio de hospitalización por causa respiratoria y/o sospecha o caso ya confirmado de Covid-19, debe ser derivado a Hospital Base San José de Osorno. En el caso de usuario/a adulto con otra condición no respiratoria que requiera hospitalización y que sobrepase el nivel de cuidados que puede brindar el establecimiento, debe ser derivado a Clínica Alemana de Osorno.
La hospitalización en la Red Asistencial será gestionada de acuerdo a la complejidad de la condición de los usuario/as, por la UGCC (Unidad de Gestión Centralizada de Camas) del Hospital Base San José de Osorno, quién tendrá la potestad para disponer la ocupación de todas las camas de la Red Asistencial para casos No Covid, lo que incluye la totalidad de camas de la Clínica Alemana de Osorno y las 102 camas de los hospitales comunales.
