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Isapres deben devolver las cotizaciones excesivas desde abril de 2020

Por Brisa Cardenas
enero 26 de 2023
en Actualidad
Isapres deben devolver las cotizaciones excesivas desde abril de 2020
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La Corte Suprema acogió este jueves parcialmente un recurso de aclaración presentado por la Superintendencia de Salud, en cuanto al dictamen que ordena a las isapres aplicar la nueva tabla de factores a sus afiliados y a restituir los cobros en exceso.

Según informó la Superintendencia, la acción buscaba aclarar los alcances de la decisión tomada por el máximo tribunal y que derivó en una crisis del sistema privado de salud.

Ante esto, la Tercera Sala aclaró tres dudas sobre cómo interpretar el fallo del máximo tribunal, una de ella fue la necesidad de aclarar la posibilidad de modificar, ajustar o recalcular los precios base de los planes de salud.

«Nosotros dijimos que en cuanto a tablas de factores y a que es un precio base por familia, no admite hacer ajustes de precio y, en consecuencia, en esa materia no admitimos que hubiera ninguna aclaración que hacer», destacó la vocera de la Corte Suprema, Ángela Vivanco.

Otro de los puntos abordados fue el efecto de las devoluciones de cotizaciones excesivas, dando cuenta que se calcularán desde que entró en vigencia la Circular IF N°343 de la Superintendencia de Salud, es decir, desde el 1° de abril de 2020.

«Tal como lo expresa la sentencia, desde el 2010 era conocida para las instituciones la decisión del Tribunal Constitucional en relación a la inconstitucionalidad de las tablas de factores vigentes a la época, la certeza sobre la nueva tabla se alcanzó únicamente con la referida circular, la cual debió ser aplicada por las Isapres desde su entrada en vigencia. En consecuencia, es a partir de esa fecha que se establecerán las condiciones de eventuales devoluciones que, tal como se ha ordenado, debe determinar directamente la Superintendencia de Salud», se detalló.

Finalmente, respecto del tratamiento de las cargas menores de dos años de edad, estos cambios comienzan a regir una vez que se encuentre ejecutoriado el fallo.

En esta jornada también se realizó una nueva sesión de la Comisión de Salud del Senado para abordar la crisis del sistema privado, además de un encuentro entre la Asociación de Isapres con el Ministerio de Salud.

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